A Polícia Civil do RJ deflagrou nesta segunda-feira a ”O’peração Bisturi’, contra fraudes em planos de saúde que teria causado um rombo de R$ 50 milhões às operadoras. Segundo as investigações, o esquema criminoso — que teria começado em 2021 — funcionava na capital e na Baixada Fluminense. Entre as companhias lesadas estão Bradesco Saúde, Amil, Golden Cross e Sul-América.

De acordo com a Polícia Civil, os golpistas entravam com pedidos de liminar. O objetivo era conseguir por via judicial que as operadoras liberassem cirurgias com valores superfaturados, que em alguns casos nem sequer eram realizadas. Além disso, os criminosos pediam reembolsos de serviços nunca prestados. Além disso, procedimentos eram solicitados em nome de médicos já mortos.

O grupo criminoso também fornecia órteses, próteses e e materiais especiais (OPME) com preços acima dos praticados pelo mercado.

Na manhã desta segunda-feira, agentes da Delegacia do Consumidor (Decon) cumprem 15 mandados de busca e apreensão contra 11 alvos da operação, incluindo advogados e médicos, na Barra da Tijuca, Leblon, Ipanema, Jacarepaguá e Duque de Caxias.

O objetivo é apreender documentos, celulares e outros aparelhos eletrônicos que ajudem nas investigações.

BS20241125121120.1 – https://oglobo.globo.com/economia/noticia/2024/11/25/operacao-da-policia-civil-investiga-fraudes-em-planos-de-saude-rombo-chega-a-r-50-milhoes.ghtml